Krooninen munuaisten vajaatoiminta
Etiologia
- Tavallisin vanhan kissan munuaissairaus.
- Rappeumasairaus, ikääntymiseen liittyvä, yhtä yksittäistä aiheuttajaa ei voida nimittää.
- Oireet ovat hyvin moninaiset, sillä munuaisella on monta tärkeää tehtävää: kuona-aineiden poisto elimistöstä, elimistön neste- elektrolyytti- ja happo-emästasapainon säätely, verenpaineen säätely, punasolutuotannon säätely.
- Tavallisimmat oireet ovat laihtuminen, runsas juominen, runsas virtsaaminen.
- Väsymys, ruokahaluttomuus, oksentelu.
- Korkeasta verenpaineesta saattaa seurata näön menetys, alhaisesta kaliumista saattaa seurata neurologisia oireita.
- Verinäytteessä kohonneet munuaisarvot, mahdollinen anemia, elektrolyyttimuutokset.
- Virtsanäytteessä alhainen virtsan ominaispaino.
- Palpatorisesti ja ultraäänen avulla havaitaan usein munuaisten pienehkö koko.
- Mahdollisesti korkea verenpaine.
- Kyseessä on rappeumasairaus, mitä ei voida parantaa.
- Tukihoidolla voidaan hidastaa taudin etenemistä ja parantaa kissan vointia.
- Munuaisvikaiselle kissalle suunniteltu ruokavalio.
- Nesteytys.
- Hypokalemian (kaliumin puute) hoito kaliumlisällä.
- Hyperfosfatemian hoito fosforin sitojalla.
- Hypertension (korkea verenpaine) hoito verenpainelääkityksellä.
- Ruokahaluttomuuden hoito ruokahalua parantavalla lääkityksellä.
- Oksentelun hoito pahoinvointia lievittävällä lääkityksellä.
- Säännölliset kontrollit ovat ensiarvoisen tärkeitä hoidon onnistumisen kannalta, kontrollikäynnit potilaskohtaisesti arvioituna noin 1-6 kuukauden välein.
- Kyseessä on parantumaton sairaus.
- Lievillä oireilla ja hyvällä hoidolla kissalla voi olla vielä monta mukavaa vuotta edessä.
- Voimakkaat oireet ja korkeat laboratorioarvot heikentävät ennustetta.