Hypertyreoosi eli kilpirauhasen liikatoiminta
Etiologia:
- Kissojen tavallisin endokrinologinen sairaus
- Kilpirauhashormonin liikatuotanto aiheuttaa elimistön käymisen ylikierroksilla
- 98-99% tapauksista taustalla on toiminnallinen liikakasvu, vain 1-2% tapauksista taustalla on kasvainsairaus
- Sairaus koskettaa vanhoja kissoja, sairastuneiden keski-ikä on n.13v
Oireet:
- Laihtuminen kovasta ruokahalusta huolimatta
- Runsas juominen ja virtsaaminen
- Oksentelu ja ripulointi
- Lisääntynyt aktiivisuus
- 5-10% sairastuneista kissoista oireilevat täysin vastakkaisesti: väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus
Löydökset:
- Palpatorisesti voi tuntua suurentunut kilpirauhanen
- Klinikalla tutkittavissa verinäytteissä todetaan usein toisen maksa-arvon nousu. Tämä on reaktiivista kilpirauhasen liikatoiminnalle ja arvo palautuu normaaliksi, kunhan kilpirauhasta lääkitään
- Kohonnut kilpirauhasarvo verinäytteessä
- Mahdollisesti kohonnut verenpaine sekundaarisesta kardiomyopatiasta johtuen
Hoito:
- Kilpirauhasta suppressoiva lääkehoito, kahdesti vuorokaudessa, loppuiän lääkitys
- Kilpirauhanen voidaan myös poistaa kirurgisesti, mutta leikkauksessa on riskinsä ja mahdollinen lisäkilpirauhasten vahingoittaminen samalla aiheuttaa ongelmia elimistön kalsiumaineenvaihdunnassa
- Radiojodihoito on ihmisillä käytetyin hoitovaihtoehto ja maailmalla käytössä myös eläimillä, mutta ei tällä hetkellä mahdollinen kissoille Suomessa
- Säännölliset kilpirauhaskontrollit lääkityksen aloittamisen jälkeen: alkuun 1-2kk välein, jatkossa 3-6kk välein
Ennuste:
- Säännöllisesti lääkityllä kissalla ennuste on hyvä
- Ennustetta heikentää mahdollinen samanaikainen muu sairaus esim. munuaisten vajaatoiminta, mikä on myös vanhoilla kissoilla hyvin tyypillinen